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【明報專訊】下星期情人節就到，浪漫的你可有考慮送花給愛侶？但若發現身邊人竟是花粉症患者，即起敏感，鼻水不停淚眼連連，花上幾百大元卻換取不到歡心，怎算好？其實花粉症亦即是鼻敏感，患者對花粉、草類、毛髮、刺激氣味，或空氣中的塵蟎有過敏反應，導致各種鼻腔不適的現象。最理想當然是減少接觸，不過平日配合藥物輔助，也可有效控制病情，佳節呈上小小心意亦無有怕。

耳鼻喉科專科醫生盧駿業表示，花粉症（Hay Fever）是過敏性鼻炎的俗稱，因在外國有不少患者總在開花時節出現打噴嚏、流鼻水等徵狀，後來知悉這只是其中一種敏感症。「部分患者的確會因接觸花粉、草類導致過敏反應，不過港人最常見的是塵蟎致敏，牠是肉眼看不見的細微生物，遍佈牀單、枕頭、地氈、窗簾等布藝品，另外動物毛髮、刺激氣體如香水，甚至溫度的改變，都可引發鼻敏感。」他補充有不少人又將鼻敏感與傷風混淆，前者是來得急而短，流清鼻水；後者可持續數天，鼻涕偏黃且稠，更會引起發燒。

遺傳影響 發病無分年紀

盧駿業指出，鼻敏感患者多受遺傳影響，與生俱來有敏感體質的傾向，再加上經常有機會接觸致敏物質而發病。「總括來說，如父母其中一方有任何敏感症，小朋友就有三分之一機會患上敏感；要是父母同時患有各類敏感症狀，孩子患病的機會更超過一半。一般患者會打噴嚏、流鼻水、鼻塞、痕癢，稍嚴重的會嗅覺下降，患鼻竇炎的機會也較高。另外，部分敏感症有概略的發病時間，例如哮喘最常於十多二十歲發病，三四十歲首次出現的機會就較少；惟觀察所見，鼻敏感並無這類趨向，不分年紀，不論男女都可能患上。」

測皮膚驗血找致敏原

患者可能不只對單一物件過敏，如有需要，可透過皮膚點刺測試與血液測試，找出確實源頭。「傳統皮膚點刺測試讓患者測試一系列不同的致敏物質，首先用針在患者的手臂或背部皮膚輕刺一下至表皮層位置，然後滴上各類小量的致敏原，待十多二十分鐘後觀察皮膚有沒有紅腫反應，以及紅腫的程度與大小，評估個人對某種物質的過敏程度。至於較新的方法就是驗血，原理是身體會產生免疫球蛋白E（IgE）來對抗致敏原，若致敏原對人體的影響愈大，IgE就升得愈高，因此我們透過驗血，看看不同的致敏原與血液中IgE的度數，便可以藉此檢視患者對哪種物質過敏，並衡量病人對特定物質的過敏反應屬輕微、中度還是嚴重，以便安排跟進治療。」

脫敏治療助搣甩病患

普遍情况輕微的患者，使用醫生處方的類固醇噴劑或口服抗組織胺藥物，已可控制症狀，然而部分患者同時患有其他敏感症，如哮喘、食物敏感、皮膚敏感等，用藥後仍然沒甚進展，則可考慮接受脫敏治療。「脫敏治療的原理是讓患者身體逐漸適應致敏原，不再產生過敏反應，患者經過過敏測試，找出致敏源頭後，可用注射方式，將含小量致敏原的萃取物注入身體，病人按情况須隔星期或隔月注射，持續三至五年，每次針劑的致敏原含量亦會逐漸增加。由於此療程較長，且程序繁複，故並不常見；另一方法是舌下治療，患者每天將數滴含致敏原成分的溶劑滴於舌底，含着數分鐘後吞服，同樣需連續做三至五年，但較為方便省時。」盧駿業指出治療成功率可達八成，但提醒接受治療的患者，療程起初階段，尤其最初幾次注射或使用溶劑，應有醫護人員陪同，因為病人或出現嚴重的過敏反應，如呼吸道腫脹、呼吸道收窄，阻礙呼吸而有致命危險。

避開致敏原最有效

鼻敏感發作時通常來得急促，維持時間短暫，但難以根治，因此最有效的預防方法是避開致敏源頭，例如毛衣、毛公仔、動物毛髮等，減低病發機會。其次，亦應保持家居環境衛生及空氣流通，多打掃，並勤換牀單被鋪，減少塵蟎滋生。若然對刺激性氣味產生敏感，則不宜塗抹香水與含重香料的潔膚及護膚用品。另外，精神緊張、過度疲勞亦較易發病，故患者宜保持充足休息，配合適量運動和均衡飲食，增強體質。最後，要是你的另一半對於花粉敏感，下星期送花時不妨貼心一點，要求花店先除去花蕊，減低發作機會。

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